врач-стоматолог
Медицина - это не только наука, но и искусство, и философия в равной мере
Андрей Сергеевич Николаев
врач-стоматолог
Разделы стоматологии
Ортопедия в области стоматологии изучает повреждения зубного ряда в результате аномалий, дефектов, полученных травм и хирургического вмешательства (удаление зубов) и разрабатывает методики их диагностики, восстановления и профилактики. Утрата зубов приводит к ухудшению качества измельчения пищи при пережевывании, что может спровоцировать проблемы с пищеварением. И если в молодом возрасте это не особенно заметно, то в более солидном могут возникнуть серьезные заболевания ЖКТ, расстройство пищеварительного процесса и другие глобальные последствия. Чтобы этого избежать, следует как можно раньше после потери зуба обратиться к специалисту для его замены на искусственно созданный протез.
Чем занимается ортопедическая стоматология
В тех случаях, когда зубы сильно разрушены или отсутствуют, необходима помощь стоматолога-ортопеда или, как часто говорят пациенты, «протезиста», чтобы восстановить прежний облик зубного ряда и возобновить его функциональность.
В настоящее время существует огромный выбор вариантов восстановления и протезирования зубов, начиная от микропротезирования (изготовления керамических вкладок или, как их еще называют, керамических пломб) до протезирования с опорой на имплантах. Также сюда относятся всевозможные временные конструкции, которые позволяют пациентам спокойно жевать пищу и улыбаться в то время, пока лечение еще не закончено, и, пожалуй, самый старый метод замещения отсутствующих зубов – съемные протезы. Также существуют керамические виниры и накладки, которые устанавливаются как для улучшения внешнего вида зубов, так и для компенсации стираемости (износа) зубов. Одними из самых распространенных на сегодняшний день конструкций являются коронки и мостовидные протезы.
Причины, по которым ортопедия получила широкое распространение и продолжает стремительно развиваться, достаточно просты – многие пациенты считают, что удалить зуб быстрее, легче и дешевле, чем лечить, при этом большое число врачей-стоматологов настоятельно рекомендует удаление зуба, ссылаясь на невозможность его восстановления. Безусловно, при вынужденном удалении или травматической утрате зуба требуются ортопедические услуги, но, если зуб возможно сохранить, даже если это потребует длительного лечения, следует воспользоваться такой возможностью. Удаление зуба хоть и дешевле, но в будущем из-за этой процедуры понадобится потратить гораздо больше:
• на изготовление и установку зубного протеза;
• на изготовление и установку импланта, если без этого не обойтись;
• на обработку при необходимости соседних зубов – чистку канала с удалением пульпы, даже если зубы совершенно здоровые, чтобы обеспечить возможность закрепления на них протеза;
• на исправление прикуса, если зуб утрачен давно, и это отразилось на зубном ряде (зубы постепенно сдвигаются в направлении освободившегося места).
Ортопедическая стоматология – достаточно сложное и дорогостоящее направление, что обусловлено высокой стоимостью материалов для протезирования и требованиями к профессионализму стоматолога-ортопеда и зубного техника.
Материалы и конструкции, использующиеся в ортопедии
Сегодня существует огромный выбор вариантов конструкций для восстановления и замещения зубов, отличающихся не только по своему устройству и функциональности, но и по материалам, применяемым для их изготовления. Такое разнообразие обусловлено тем, что разные материалы и конструкции по-разному воздействуют на ткани десны в области протеза, соседние зубы, которые будут взаимодействовать с протезом, например, в процессе жевания, и ткани полости рта в целом. Особенно тщательно нужно подходить к выбору конструкции при наличии во рту старых протезов, независимо от их локализации, поскольку во влажной среде полости рта возможно возникновение химических реакций между разными материалами. При использовании имплантов в качестве опоры для протеза состояние десны напрямую влияет на срок службы самих имплантов, а, соответственно, и всей конструкции.
Именно от того, насколько тщательно была выбрана конструкция и подобраны необходимые материалы для ее изготовления и зависит срок службы протеза. И чем больше вариантов врач знает и умеет делать, тем лучше будет результат. Мой опыт позволяет подобрать оптимальный вариант решения для любой проблемы, касающейся функционального и эстетического восстановления зубного ряда. При этом результат будет служить как можно дольше.
Перечень доступных ортопедических услуг
Если по стечению обстоятельств вы утратили один или несколько зубов, необходимо в ближайшее время заняться их восстановлением. Когда место под бывшим зубом пустует долгое время, возникают проблемы, которые в дальнейшем повлияют на простоту установки протеза или импланта:
• проседает и атрофируется костная ткань, из-за чего может потребоваться остеопластика перед имплантацией или протезированием;
• нарушается прикус, соседние зубы смещаются в сторону отсутствующего;
• травмируется десна от большой нагрузки при пережевывании грубой пищи.
Перед тем как решить, какой тип протезирования использовать, я провожу полное обследование ротовой полости. Это позволяет выявить возможные проблемы и разработать план действий. В своей практике я работаю с такими вариантами восстановления или замещения разрушенного, или утраченного зуба.
1. Установка коронки – постоянной (металлокерамической или безметалловой) и временной (пластиковой, эстетичной и незаметной) на живых боковых и передних зубах или депульпированных.
2. Микропротезирование вкладкой или накладкой. Используется в случае, когда зуб разрушен не полностью. Дефект заполняется керамической вкладкой или накладкой, при этом воздействие на соседние зубы минимальное – то есть, не приходится их обтачивать или удалять нерв для крепления протезов. Микропротез может устанавливаться при незначительных дефектах, после лечения глубокого кариеса, при сколах, трещинах и других повреждениях.
3. Временное и постоянное протезирование отсутствующих зубов, а также на зубах и на имплантах с использованием разных вариантов крепления (винтовой, цементный, на стандартном, угловом или индивидуальном абатменте). Технологии и мой опыт позволяют эффективно провести протезирование как при концевых, так и при включенных дефектах и при полном отсутствии зубов.
4. Починка и перебазировка съемных протезов – простых, бюгельных, с замками, на имплантах и мини-имплантах.
Благодаря профессиональному подходу, тщательной предварительной диагностике и состояния ротовой полости и предупреждению возможных проблем получается высококлассный результат. Я смогу подобрать оптимальную методику протезирования, которая подойдет именно вам, грамотно установлю ортопедическую конструкцию и проконсультирую по вопросам ее эксплуатации. Ни окружающие, ни вы сами не сможете отличить ваши зубы от протезов, когда я закончу работу. При этом я предоставляю гарантии на результат, так что вы можете быть уверены, что все сделано профессионально и на высшем уровне, и прослужит вам без нареканий в течение долгого времени.
